Elk jaar krijgen in Duitsland ongeveer 200.000 mensen een beroerte en de meesten van hen moeten daarna nog lange tijd met de gevolgen daarvan worstelen. Bij ongeveer 10% van deze mensen treden in dit verband gezichtsvelddefecten op (b.v. hemianopsie of visuele verwaarlozing),die leiden tot een verminderd gezichtsvermogen. Als hierdoor het hoekbereik tot minder dan 120 graden wordt verminderd, kan meer dan de helft van het gezichtsveld niet meer worden waargenomen. Rijden is dus een gevaar voor het wegverkeer en is niet langer toegestaan. In sommige gevallen is autorijden echter nog steeds mogelijk, zelfs met hemianopsie, of kan het weer worden toegestaan als het gezichtsveld weer verbetert, bv. met ondersteuning van saccadetraining. Wij leggen hier uit wat u zelf kunt doen om uw situatie te verbeteren.

➤ Mag u nog rijden als u een gezichtsvelduitval hebt?

Er is helaas geen eenvoudig antwoord op deze vraag, omdat:

  • Auto-rijden is een complexe zaak

  • De wetten verschillen vaak van land tot land

  • Elke beperking is individueel

Wij raden u daarom aan eerst met een gezondheidsdeskundige te spreken om uw individuele situatie te verduidelijken en eventuele onbeantwoorde vragen te beantwoorden.

Mijn ervaring als ergotherapeut: autorijden dankzij hemianopsie therapie

In de vele jaren dat ik werkzaam ben als ergotherapeut, heb ik herhaaldelijk gewerkt met mensen die leden aan hemianopsie. De meest voorkomende oorzaak was een beroerte, maar er waren ook enkele specifieke gevallen van visuele verwaarlozing.

Het feit alleen al dat zij met deze beperking niet meer mogen rijden, heeft velen verontrust. Het gaat vaak niet zozeer om de moeilijkheid om van A naar B te komen, maar veeleer om het verlies van flexibiliteit, onafhankelijkheid en persoonlijke vrijheid dat voor velen met een rijverbod gepaard gaat. Vooral voor oudere mensen vormt deze visuele handicap vaak een belangrijke beperking van hun onafhankelijkheid.

Als therapeut wil ik geen valse verwachtingen wekken, maar tegelijkertijd de getroffenen motiveren om zo volhardend mogelijk aan hun revalidatie te werken. De reden hiervoor is dat het door wettelijke voorschriften vaak moeilijk is om weer rijgeschikt te worden, maar gezichtsveldtraining kan hierbij in sommige gevallen helpen. Vooral mensen met lichte stoornissen zijn er bij mij in geslaagd hun rijbewijs terug te krijgen, onder meer door regelmatige saccade-training.

.

Mijn advies: blijf realistisch & blijf trainen

Tijdens een rijtest wordt het gezichtsveld gemeten met perimetrie. Tijdens deze oogtest mogen de ogen niet bewegen. Bij compenserende gezichtsveldtraining worden echter juist deze oogbewegingen getraind. Vaak merken patiënten door deze training een verbetering van hun gezichtsvermogen in het dagelijks leven, maar slagen ze toch niet voor het rijbewijs.

Het resultaat is dat veel beroertepatiënten na hemianopsietherapie het dagelijks leven weer met vertrouwen aankunnen, maar vaak nog niet mogen autorijden. Zelfs wie regelmatig zijn gezichtsvelduitval traint, moet dus voorbereid zijn op slecht nieuws. Ik adviseer dan ook om u van tevoren af te vragen of autorijden voor u echt wel zo belangrijk is als het lijkt of dat het risico om andere mensen in het verkeer te verwonden misschien te groot is.

.

➤ Mijn tip voordat ik met hemianopsie-therapie begin:

  • Bepaal eerlijk de noodzaak van de auto

  • Vaststellen van rijgeschiktheid

  • Houd het echt

Mijn aanbeveling: de saccade trainer voor hemianopsia

Er bestaat helaas geen toverformule om na een beroerte weer te kunnen autorijden. Veel mensen zijn zelfs na regelmatige, uitgebreide training niet in staat weer te rijden. Persoonlijk heb ik echter het meeste succes geboekt met de saccade trainer. Dit komt omdat deze innovatieve oogtraining met eyetracking individueel aan de eigen behoeften kan worden aangepast en zo het gezichtsveld en ook het reactievermogen specifiek kan verbeteren. Gevarieerde oefeningen en de mogelijkheid om de vorderingen direct te volgen zorgen voor meer plezier en zorgen ervoor dat de betrokkene ook op lange termijn aan de bal blijft. Als ervaren ergotherapeut ben ik dan ook van mening dat saccade training een mogelijkheid is om uw rijbewijs terug te krijgen.